¿Conoces las enfermedades a las que estás expuesta en el embarazo? La Dra. Rosa Zambrano especialista de SaludVitale, Ginecólogo y Obstetra con más de 18 años de experiencia, aclara todas las dudas que pueden surgir en la etapa de la gestación ¿Qué hacer si se es hipertenso? ¿Cómo prevenir las enfermedades? ¿Cuáles son los síntomas en el embarazo que indican una alerta? 

Durante el embarazo hay que tener en cuenta que hay pacientes que desarrollan enfermedades durante la gestación y otras que traen enfermedades previas y que durante el embarazo estas patologías se exacerban, lo que quiere decir que aumentan los eventos agudos y tienden a complicar la condición de la paciente. 

Por otra parte explica la Dra. Zambrano,  que las pacientes  aparentemente sanas, sin patologías o enfermedades previas  en su embarazo, algunas pueden presentar hipertensión  arterial (leve o severa), diabetes o hipotiroidismo, lo importante es realizar precozmente, una historia  clínica adecuada,  exploración  física  y exámenes requeridos,  análisis de antecedentes  familiares o gestaciones   previas para   diagnosticar cualquier patología existente. 

Es ideal realizarse exámenes previos antes de salir en estado,  llevar un control y  conocer las  patologías existentes, porque de esta manera, el  paciente recibe  una adecuada información  sobre la patología existente,  capacitándola para la planificación del embarazo, ella  puede sentirse un poco  más segura y con  mayor  control, en caso  de  un tratamiento de manera conjunta multidisciplinario,  con los especialistas  expertos en las diferentes áreas del cuerpo humano, dando como resultados, condiciones adecuadas de salud  y favorables  en el desarrollo    del embarazo. 

La  Dra. Rosa Zambrano Cruz  les recomienda a las paciente  que planifica  salir  en estado, para evitar lesiones en el tubo neural, en la  medida que se pueda trabajar anticipadamente,  se llega  más rápido a la medicación profiláctica  de la enfermedad existente y así se previenen complicaciones durante la gestación.

Por eso que, si la paciente no está segura de su condición, no la conoce y se le diagnostica durante el proceso de gestación, a la madre se le hace difícil aceptar la enfermedad, se pega menos al tratamiento. Inclusive la ingesta del ácido fólico debe iniciarse por lo menos, tres meses antes de quedar embarazada, con la intención de evitar lesiones en el tubo neural. 

Ahora bien, una paciente con hipotiroidismo por lo general lo descubre en consulta ginecológica, porque esta patología obstaculiza la posibilidad de concebir de manera natural sino se administra el tratamiento adecuado por un endocrino. Al cabo de unos meses de tratamiento, la paciente puede responder favorablemente y parte de este control es que va poder quedar embarazada. Y luego de concebir el control del embarazo se hace de manera multidisciplinaria.

Así mismo están las pacientes que padecen enfermedades relacionadas a la hipertensión al iniciar su embarazo, la especialista explica que es un espectro de entidades en las cuales la paciente empieza a tener presión arterial elevada después de la semana 20 de la gestación, que puede estar o no acompañada de proteínas, esto se debe a un proceso que ocurre en la séptima semana de gestación, donde hay una serie de células que entran a través de los vasos sanguíneos y modifican este endotelio que es la capa interna de los vasos sanguíneos, para permitir un mayor flujo de sangre a lo que va ser la placenta, este mismo evento ocurre alrededor de la semana 17 o 18 de la gestación, con la finalidad de que haya más aporte sanguíneo en la unidad que conforma la placenta y donde se producen intercambios de gases. 

Cuando ese intercambio no se produce de manera adecuada, entonces todo esto tiende a producir una serie de eventos que desencadenan en el incremento de la tensión arterial. Generando en algunos casos la preclamsia, que es la hipertensión durante el embarazo que es como se denomina a esta patología. Ahora bien, la preclamsia puede ser leve o severa, puede producir la prematurez y esto debido a que las presiones arteriales se pueden elevar demasiado poniendo en riesgo a la madre y al feto. 

Así que cuando esta condición se escapa de las manos, ya sea porque no es diagnosticada a tiempo, la paciente a pesar de haber sido informada e indicarle los síntomas y signos de alarma para poder ir a emergencia, no lo hace, se puede presentar convulsiones y eso es lo que se conoce como eclampsia, producto de esas convulsiones y producto de esa aceleración abrupta de la presión arterial, ocurren otras complicaciones como hemorragias, hematoma hepático y posteriormente rotura hepática, insuficiencia renal, alteración de la función del riñón, lesiones oculares. Ocurren muchas situaciones hasta desprendimiento placentario generando una hemorragia, la cual puede ser mortal para el feto, si la paciente no conoce las consecuencias pasa desapercibido los signos de alarma. 

Por lo tanto son importantes, los  siguientes  síntomas y no hay  que tomarlo a la ligera en el embarazo, como lo son, dolor de cabeza, zumbido de los oídos, ardor de la boca del estómago,  ver borroso, porque pudiésemos estar presentando un cuadro de preclamsia o enfermedad hipertensiva del embarazo, ella necesita  atención  inmediata ya  que puede causar daños a la paciente y al feto. 

Es recomendable para prevenir enfermedades durante el embarazo, además de un control mensual con su especialista y seguir los tratamientos indicados por el mismo, mantener una alimentación balanceada y  equilibrada  para evitar  problemas  de sobrepeso, el comer  verduras,  frutas, la actividad física constante en el embarazo y hacer periodos de caminatas de treinta  a  cuarenta minutos diarios.

3 recomendaciones para evitar enfermedades durante  el embarazo

• Hacerse una valoración preconcepcional, para recibir información adecuada y control de los profesionales especialistas en el área de salud, antes de quedar embarazada.
• Controlar el peso, con una dieta balanceada, equilibrada y actividad física, caminar treinta o cuarenta minutos al día. 
• La paciente debe ser valorada presencialmente por el profesional médico  ya que cualquier complicación o enfermedades  en el embarazo, se deben controlar en el embarazo y en el postparto. 

Es importante recordar que cada caso es individual, para poder obtener un diagnóstico más específico y realizar una valoración individual.